Elementos que afectan al afan sexual
Los inconvenientes relacionados con la pareja asi como la dinamica sobre la contacto contribuyen a las disfunciones sexuales 17 . La asociacion entre la actividad sexual asi como los causas conyugales como la facultad de comunicarse con la pareja y la duracion sobre la trato fueron evaluados a lo largo de una indagacion australiana realizada a 356 mujeres escogidas al azar entre 20 y 70 anos de vida 18 . En ella se demostro que las mujeres que nunca estaban deprimidas y que podian conectar conveniente sus necesidades sexuales a las parejas tenian menor probabilidades de sufrir cualquier prototipo sobre dolencia sexual. Las hembras que declararon estar mas satisfechas con sus relaciones de pareja, mismamente igual que las que otorgaron gran trascendencia al sexo, demostraron tener menor probabilidades sobre sufrir la disminucion del anhelo. Las mujeres que tenian la relacion desde hacia 20 a 29 anos de vida tenian mayores probabilidades de percibir una reduccion sobre su pretension sexual respecto a las que tenian la contacto baja a cinco anos 18 . En la muestra sobre pacientes examinadas por el Instituto Andaluz sobre Sexologia y Psicologia, se enumeraron los siguientes elementos asociados al DSH por orden de repeticion: problemas sobre pareja (en particular relacionados con la difusion intima), disfunciones sexuales previas (como podria ser, la anorgasmia), factores desconocidos, trastornos afectivos (como la angustia asi como 
la depresion), trastornos hormonales, drogas asi como medicamentos, enfermedades cronicas (igual que la diabetes) asi como otros factores 19 .
Los causas fisiologicos igual que la permanencia y la menopausia podrian profesar Asimismo un efecto en el afan sexual 6,9,10 . Un descomposicion secundario a pacientes que participaron en el analisis WISHeS mostro que la proporcion de hembras cuyo deseo disminuia aumentaba con la antiguedad, entretanto que la proporcion de mujeres afectadas por la disminucion de su deseo sexual descendia con la edad 20 . Las datos epidemiologicos demuestran ademas que la disminucion preocupante del anhelo sexual se halla directamente relacionada con afecciones medicas igual que la melancolia, los inconvenientes de tiroides y no ha transpirado la incontinencia urinaria 6 . Igualmente Tenemos algunos farmacos asociados a la disminucion del pretension sexual, igual que las inhibidores selectivos sobre recaptacion sobre serotonina (ISRS), que Acostumbran A recetarse de la melancolia 21 .
Fisiopatologia del DSH
Las hormonas sexuales interactuan con los neurotransmisores en el metodo central, a donde el nivelacion entre las factores excitantes e inhibidores puede controlar la funcion sexual 22 . Se ha afirmado que el DSH se debe a un desequilibrio dentro de dichos causas excitantes e inhibidores.
Las hormonas que influyen sobre la sexualidad femenina son los estrogenos asi como las androgenos 23 . Existen pruebas contradictorias sobre El prestigio sobre la testosterona como causa de las DSF. Diversos estudios han corroborado que la disminucion del grado sobre testosterona esta relacionada de manera directa con la disminucion de la actividad sexual en las chicas posmenopausicas 17,24,25 . Otros estudios han verificado que el grado sobre testosterona no tiene conexion con el rendimiento sexual 26,27 . Tambien se ha Ya de manifiesto que los niveles bajos de estradiol se encuentran relacionados con la disminucion del rendimiento sexual 26 . No obstante, se piensa que los estrogenos desempenan la mision minima en el pretension sexual sobre la femina 28 .
La dopamina y serotonina, los dos neurotransmisores, son notables de la sexualidad 29 . La dopamina desempena una funcion fundamental en la modulacion del pretension sexual 30 . Da la impresion crecer el anhelo sexual, la impresion subjetiva de excitacion asi como el deseo sobre seguir con la ejercicio sexual la oportunidad comenzada la estimulacion 30 . Por el contrario, la serotonina parece ejercer principalmente un resultado inhibidor de la mision sexual 29 . Un nivel alto sobre serotonina (como podria ser, la inhibicion sobre la reabsorcion producida por las ISRS) puede encoger las efectos sobre la dopamina en el rendimiento sexual 29 . Aunque esta retroalimentacion negativa puede derivar relevante a lo largo de la resolucion (el periodo trasero al orgasmo durante el que el organismo vuelve a su estado habitual previo a la excitacion), una neurotransmision serotoninergica excesiva o cronica puede reducir el afan sexual. Otros componentes que afectan a la sexualidad son la noradrenalina desplazandolo hacia el pelo la oxitocina, a las que se atribuyen cualidades excitantes 31 , desplazandolo hacia el pelo la prolactina desplazandolo hacia el pelo las opiaceos, a las que se adjudican cualidades inhibitorias 32,33 .
Conclusion del pretension sexual hipoactivo
Inclusive hace poco, para ejecutar un juicio necesario del DSH adquirido era obligatorio que un medico doble en trastornos sexuales sobre la mujer realizara un examen que llevaba demasiado lapso. Se han desarrollado varias herramientas sobre resultado Con El Fin De asistir a identificar este desorden durante las practicas medicas habituales. La prueba breve del DSH fue establecida para identificar este desorden en mujeres posmenopausicas que presentan la disminucion sobre su pretension sexual desde atencion primaria 34 . El Brief Profile of Female Sexual Function (lateral Abreviado de la Funcion Sexual Femenina) fue concebido tambien Con El Fin De utilizarse en mujeres posmenopausicas con el fin de precisar si podria serles sobre ayuda someterse a la evaluacion clinica del DSH 35 . El Decreased Sexual Desire Screener (PDSI, Prueba del afan Sexual Inhibido) es un nuevo sistema breve sobre conclusion del DSH adquirido que puede utilizarse en chicas antiguamente asi como despues sobre la menopausia. Permite a los medicos nunca especificos en DSF diagnosticar el DSH adquirido 36 . El PDSI se fundamenta en cinco dudas (tabla 2). Las primeras 4 preguntas evaluan si la chica ha perdido su afan sexual y En Caso De Que se notan afectada o molesta por ello, desplazandolo hacia el pelo la quinta duda compuesta asistencia al medico an ejecutar un diagnostico diferencial. Las trastornos concurrentes asociados a la excitacion o al orgasmo no deberi?n excluir la desempeno sobre un conclusion simultaneo de DSH.
Prueba del anhelo sexual inhibido (PDSI): sistema abreviado de juicio del afan sexual hipoactivo adquirido